更年期综合征更年期综合征是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。更年期妇女由于卵巢功能减退,垂体功能亢进,分泌过多的促性腺激素,引起自主神经功能紊乱,从而出现一系列程度不同的症状,如月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪不稳定,易激动,注意力难以集中等。典型症状与内分泌系统失调有关的症状月经紊乱;内、外生殖器官萎缩,外阴、阴道部膜失去弹性,分泌物减少;性器官和第二性征退化,性欲减退;盆腔软组织、尿道括约肌松弛,部分患者出现子宫脱垂,尿失禁等症状。精神、神经症状情绪大多不稳定,易激动、紧张,有时忧虑、多愁、多疑、好哭,常有失眠、疲劳、记忆力减退、注意力不集中等症状。心血管症状阵发性潮热,为临床典型症状。患者可突然感到发热,如潮水般向颈、脸部扩张,面部发红,然后出汗、畏寒,有时可扩散到背脊及全身,持续几秒至数分钟。轻者一日发作数次,重者可达数十次,夜间亦常有发作,忽冷忽热。潮热时可伴有头痛、头晕、胸闷、气短等症状。骨质疏松骨质疏松是绝经后最严重的并发症。骨质丧失而骨化学成分并无改变。由于骨质丧失,极易发生骨折。
中医辩证分型肝肾阴虚型头晕耳鸣,心烦易怒,阵阵烘热,汗出,兼有心悸少寐,健忘,五心烦热,腰膝酸软,月经周期紊乱,经量或多或少或淋漓不断,色鲜红。舌红苔少,脉弦细数。心肾不交型心悸,怔冲,虚烦不寐,健忘多梦,恐怖易惊,咽干,潮热盗汗,腰酸腿软,小便短赤。肝气郁结型情志抑郁,胁痛,乳房胀痛或周身刺痛,口干口苦,喜叹息,月经或前或后,经行不畅,小腹胀痛,悲伤欲哭,多疑多虑,尿短色赤,大便干结。脾肾阳虚型月经紊乱,量多色淡,形寒肢冷,倦怠乏力,面色晦暗面浮肤肿,腰酸膝冷,腹满纳差,大便溏薄。舌质嫩,苔薄白,脉沉弱。肾阴阳俱虚型颧红唇赤,虚烦少寐,潮热盗汗,头昏目眩,耳鸣心悸,敏感易怒,形寒肢冷,腰膝酸软,月经闭止,性欲减退,舌质淡,脉沉无力。耳诊一点通耳穴望诊内分泌穴区域可见小结节,在肾、内分泌,内生殖器穴区可见褶皱,呈暗红色。耳穴触诊可在内分泌、内生殖器穴区触及小结节或隆起状,质软和凹陷不平。耳穴压痛或电测法
在内生殖器、内分泌、艇角、交感等穴区可触压及或探及敏感点。耳穴疗法方法一主穴取子宫、内分泌、皮质下、肝、肾;配穴取神门、心、耳背沟穴。可双耳同时治疗或双耳交替使用,采用耳穴压丸法,每日一次,10~20次为一个疗程,疗程间休息2日,心慌、心悸者可加用心穴,高血压者可加用耳背沟穴。方法二主穴取生殖器、内分泌、肾、肝、缘中、皮质下穴。随证配穴:情绪激动型失眠者,配加神门、心穴;心慌、心跳者配加心、小肠穴;精神不集中者配加额穴;血压高者配加耳背沟穴;面部潮红、多汗者,配加交感、面颊、肺穴;烦躁不安者,配加耳尖穴放血。采用压丸法、贴磁法施治均可,每周2次,10次为一个疗程,每个疗程间相隔一周,需坚持治疗两个月以上。方法三取内生殖器、皮质下、内分泌、肾穴,每次选2~3穴,采用耳穴压丸法。
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