妇女更年期又称围绝经期,是指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至绝经一年内的期间,即绝经过渡期至绝经后一年。我国城市妇女的平均绝经年龄为49.5岁,农村妇女为47.5岁。
更年期妇女常因绝经后雌激素水平低下,使血胆固醇水平升高,各种脂蛋白增加,而高密度脂蛋白/低密度脂蛋白比率降低,从而发生动脉粥样硬化、心肌缺血、心肌梗死、高血压和脑卒中,表现为心慌、气短、胸痛等心脏病症状。
患者常认为自己真的患有心血管病,不断地口服心血管药物,可是效果不理想,这时一定要注意分辨自己的病症是“真性”还是“假性”。
更年期妇女的“假性心血管病”多有潮热,症状典型,面部和颈部皮肤阵阵发红,伴有烘热,继之出汗。
同时可以出现激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁寡欢、不能自我控制,睡眠差,记忆力减退等精神、神经症状。
治疗这样的患者最好补充选择性雌激素受体调节剂,既可以治疗更年期病症又可以作用于心血管的雌激素受体,对于心血管病的治疗有促进作用。
文/辽宁主治医师 邵立文
图/源自网络
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