讲解月经不调应从肝论治，听赵红主任为我
很多人女性经常会有经期来晚或早到，经血不足或量多，经期短或延长的情况！每当这医院，药师或临床医生都会给开一些疏肝解郁类药物如逍遥丸等来调理。
很多人不明白，明明是月经不调为什么会开这类药物，不是该开一些补肾的药物吗，这和肝又有什么关系？其实大家说的都对，但都不全面。医院的赵红主任讲述女子月经不调，应当从肝论治，并佐以滋水、培土之法。
月经不调为什么要从肝论治？
《内经》云：“肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏...”，《读医随笔·卷四》中指出：“凡脏腑十二经之气化，皆必藉肝胆之气化以鼓舞之，始能调畅而不病”，中医认为，肝为藏血之脏，具有疏通人体气机、促进脾胃消化、调节精神情志、运行气血和水液代谢的功能。“气为血之帅”、“血为气之母”，气血相生，相互促进，而女子以血为本；经血的多少、经期的长短等都由肝的功能决定。故《临证指南医案》中指出：“女子以肝为先天”。人体各组织的正常活动，均依赖于气血调和。肝主疏泄，喜条达恶抑郁，如人的精神开朗乐观、心情愉悦，肝的生理功能正常，则气血平稳，升降有序；若郁郁寡欢、沉闷不悦，则肝气郁结，气机紊乱、血行不畅，女子会表现为月经不调；“不通则痛”，气血郁结不通，固有痛经表现。所以，治疗月经不调时，药店药师或临床医生会给患者开逍遥丸等疏肝解郁的药物进行治疗。
肝、脾、肾在月经不调中的关系
肝失疏泄危害不小，对女性的“杀伤力”更大。一方面肝为疲劳之本，劳伤肝气或肝郁不舒，肝气不足或郁而不出，气血虚弱，运行不利，女子月经不调；另一方面郁而化火，反损肝阴，引起月经不调；肝为肾之子，子盗母气，因此，此时应佐以滋阴函木之法，“抑木必先滋水，水足则木得函”；《素问·上古天真论》女子“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下...”，《医学真传》说：“盖冲任之血，肝所主也”，由此可见，肝与肾的功能是否平衡，影响着女子月事是否有序规律；“平肝务先养血，血充肝自平”，肝主疏泄，运行全身气血，脾为气血生化之源，所以，气血是否充足，首先要考虑的是脾的功能是否正常；因此，治疗月经不调，除了以疏肝为主，还当佐以补肾健脾之法，使得肾气充足，精血旺盛，气血生化有源，气血运行有度，则月经自然通调。
如何预防月经不调
1、调整心态：保持良好的心态、乐观开朗的性格，避免负面的情绪，《素问·举痛论》曰：“余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”负面情绪会影响肝的疏泄功能，导致气机紊乱。
2、调整生活规律：熬夜、过度劳累、生活不规律都会影响气血运行，时长日久就会导致气机郁结，气血运行不畅。
3、行经只是要注意保暖，避免受凉，勿食生冷食物，寒性收引凝滞，阻碍气血运行；同时避免提重物和剧烈运动等，以免下腹用力。
月经不调虽然是女性常见病，但也应引起注意；月经与人体诸脏关系密切，往往反映人体脏腑功能变化，如果出现异常反应，有必要时及时就医减轻痛苦。
赵红
主任医师
师从国医大师许润三教授
医院中医妇科主任医师
中华中医药学会妇科分会副主任委员
中华中医药学会生殖分会副主任委员
北京市中医妇科特色诊疗中心学科带头人
现任北京中西医结合学会妇产科专业委员会主任委员
擅长治疗
女性不孕症、妇科炎症、月经不调、痛经、卵巢功能减退、更年期综合征、盆腔炎等疾病。
出诊详情
出诊时间：每周二下午
出诊地点：医院
