更年期不适症状多,用了激素却容易反复医生
更年期，对每位女性来说都是一种挑战。因为这个时期对他们而言，意味着一个生理阶段的告别与另一个阶段的到来。而最苦恼的事情，莫过于更年期里那些种种的不适。
临床上，我常会遇到四五十岁的中年妇女过来就诊，跟我大吐苦水，说自己吃了激素，可情况还是总反复。身体不舒服，怎么能够以平和的心态去应对更年期呢？她们无一不希望可以通过中医来彻底改善这些不适。
更年期的症状根据过往的案例，我发现这些患者描述的常见症状常集中在以下这几点：
1月经推后平常准时报道的大姨妈，如今迟迟不愿来，40-50天才来一次，或者更长的周期，月经量也开始减少，B超一查发现，卵巢缩小，甚至未见小卵泡。这信号提示就开始有卵巢衰退的迹象了，你已步入更年期行列。
2烘热汗出没有特别的诱因，身体突然出现一阵烘热之后就开始汗出，一天里少则2-3次，多则10余次，汗多者甚至湿透衣服。抽血检查发现体内促性腺激素水平太高，雌激素水平太低，这提示你的内分泌已经紊乱了，植物神经功能失调才会有如此之症。
3失眠易怒晚上11点躺在床上，毫无睡意，即使勉强睡着了，梦很多，中间稍有一点小声音也会被惊醒，然后再怎么都睡不着了，直到天亮，时间短的小半年，时间长的都有四五年。正常人看来是很小的一件事情，自己就特别容易暴怒，发泄之后又后悔，知道自己不该这么做，但当下又实在控制不住。
以上的症状是最常见的，也是最困扰她们平常生活的，另外，还有一些患者出现多种伴随症状，比如口干、口苦、脱发、便秘等等。
中西医对更年期综合症的认识上面说到的病人大都存在共同一个经历：先看过西医再来找中医治疗调理。在一开始出现这些异常的情况，她们会先去西医找明原因，确诊后接受一段时间的西医治疗，但因为西医的治疗不外乎激素替代法，短期内虽有效果，不过容易反复出现不适，很多伴随症状也并没有得到很好的改善。如此下来，患者自然就会失去信心。
这与西医对疾病的认识相关。下面我们就来讲讲中西医分别是如何认识更年期综合症的，基于这种认识，它们又分别作出了怎样的治疗方案。
西医对更年期综合症的认识和治疗女性在围绝经期体内雌激素减少而出现一系列异常的身体表现，比如植物神经功能紊乱、生殖系统萎缩等，并伴随出现一系列生理和心理方面的变化，如月经不规则、焦虑、睡眠障碍等。
以补充雌激素、心理疏导、生活管理为主要治疗方法。
中医对更年期综合症的认识和治疗黄帝内经里说到，七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭。也就是说，按照自然规律，女性经血断绝约在49岁之时，而肾为先天之本，考虑到人到中年，脏器组织功能在逐渐衰退，肾精肝血也在减少，而阴血的不足则容易导致虚阳的上亢，阴阳的不平衡必然会出现诸多症状。
中医以辨证论治为基础，重视人的临床表现，临床上也有部分患者因病情缠绵而表现为气血亏虚，因此需通过辩证施治的原则进行整体的调节。
这个时候中医治疗更年期综合症就彰显了它的独特优势。中医从整体的观点出发看待问题，而并不是只着眼于某一个生化指标。在西药满足不了患者需求的情况下，中医用药灵活且全面，标本兼治，注重患者身体状态及症状。
因此，从中西医结合的角度去认识疾病，多个途径、多种方法去解决患者的问题才是最积极的做法。
医案陈女士，49岁，绝经1年左右，烘热汗出10余年。
依赖芬*通激素替代治疗，烘热汗出的症状稍有缓解，近2个月感觉症状加重，极其困扰她的日常生活，于是前来求助中医，希望得到根治，与这些恼人的症状说再见。
经过全面的望闻问切，除了烘热汗出的症状之外，平常她容易烦躁，头晕眼花，失眠多梦，口干，大便干结，小便色黄，颧红，消瘦，舌红少苔，脉细数。否认糖尿病、高血压病史。
这就是典型的肝肾阴虚的表现。
于是，嘱咐她继续服用芬*通以维持体内雌激素水平。
另外，根据滋补肝肾、育阴潜阳的治疗法则，在知柏地黄丸的基础上加减，石决明、牡蛎平肝潜阳，山药、萸肉补肾生精，合欢皮、酸枣仁疏肝安眠，以补肾精养肝阴，达到阴平阳秘，诸症消除。
七剂药喝完后，陈女士前来复诊，告之近几日难得的睡眠香甜，大便通畅，心情舒畅很多，烘热汗出的症状好转很多，但担心过去的症状又来找上门，想过来继续调理，巩固一下。
因此，在前面的基础上，稍加调整药方，但仍以补肾精养肝阴为主要治则，并嘱咐患者平常可以多用山药、枸杞子、百合煲汤以食膳调理。
从中西医结合的角度认识更年期综合症，双管齐下治疗疾病，可更好更快缓解患者痛苦，并减缓身体衰退的步伐。平常的膳食调养对于绝经前后女性以轻松渡过更年期来讲尤其必要，但需根据相应体质调理才会有明显的效果，并不是一味的认为更年期妇女都需要山药、枸杞子煲汤。因为，也有部分女性是心脾两虚、肾虚肝郁等体质，则须另提。
医生
刘潮
中医内科/妇科
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简介
医院VIP中心门诊中医科副主任，医术精湛，在广大病友中享有良好的声誉.年年终，被评为“优秀十佳医生”并受到奖励；在年经过广东省卫生厅考核选拔被录取为“广东省优秀优秀中医临床人才研修项目培养对象”；年被调至专家门诊室（VIP科）;年被授予了“广东省优秀中医临床人才”的荣誉。擅长
1，妇科不孕不育，闭经，卵巢早衰，月经失调，痛经等经期综合征，更年期综合征，妇科炎症等2，中西医结合治疗心脑血管疾病，高血脂症，糖尿病，动脉粥样硬化，高血压等所导致的心脏,大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病。3，亚健康状态的调理治疗
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