更年期综合征中医针灸治疗

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概述

更年期综合征又称绝经期经经综合征，指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。妇女绝经期从40岁以后至60岁，绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。判定绝经，主要根据临床表现和激素的测定。

临床表现

1.心血管系统症状：阵发性潮热、出汗。常从胸部开始，涌向颈部、头部，使面部发红，持续数秒至数分钟，随之出汗，时而寒战。伴有心悸、气短、头晕、手足发凉、麻木、血压波动等。

2.精神神经症状：情绪不稳定，容易激动、烦躁、多疑，或抑郁、不安、好哭、失眠、记忆力减退，有时感觉过敏或感觉异常，如皮肤麻木，蚁走感，可有关节痛、头痛。

3.生殖系统症状：月经紊乱，周期延长，经量减少，或周期缩短、经量增多，或出现绝经期功血、闭经以至绝经。外阴、阴道萎缩，分泌物减少，阴道皱襞展平、干涩，子宫萎缩、盆底松驰而阴道壁膨出、子宫脱垂，尿道括约肌松驰而致尿失禁。性欲减退。

4.物质代谢障碍：胆固醇升高、动脉粥样硬化、发胖；可有血糖升高、水肿、骨质疏松等。

疾病诊断

1)凡更年期妇女出现上症状，同时雌激素水平降低而促性腺激素升高，又无其他刺激性病变时，即可诊断为本病。手术或放疗后，失去卵巢功能的妇女，出现上述症状，亦诊断为本病。

2)注意与这一时期容易发生的其他疾病鉴别，如高血压、冠心病、生殖器官肿瘤等，必须排除甲亢及心血管、精神神经、泌尿生殖等系统的病变。

检查方法

实验室检查：

1.促卵泡生成激素(FSH)升高。

2.雌二醇(E2)与孕酮水平下降。

3.促黄体生成或激素(LH)绝经期可无变化，绝经后可升高。

其他辅助检查：

1)分段诊刮及子宫内膜病理检查除外子宫内膜肿瘤。

2)盆腔超声、CT、磁共振检查可展示子宫和卵巢全貌以排除妇科器质性疾病。B型超声检查可排除子宫、卵巢肿瘤，了解子宫内膜厚度。

3)测定骨密度等，了解有无骨质疏松。

中医针灸的治疗

中医认为，妇女至绝经前后，肾气渐亏，天癸将竭，精血不足，以致阴阳失调，脏腑功能失常，或因肾阴不而肝阳上亢，或因肾阳虚弱，脾失健运而生诸证。病变部位涉及肝、脾、肾三脏及冲任二脉。病性多虚证或虚实兼夹。

治法：滋补肝肾或补益脾肾

方法：针刺、艾灸、耳贴、刺血、方药相配合。

按语

针灸治疗本病有较好的疗效，并且消除患者顾虑，保持稳定情绪，注意体育锻练等也十分必要。

预防护理

1.医疗保健人员应以积极主动与更年期妇女进行卫生保健知识的宣传教育，帮助他们掌握必要的科学知识，消除恐惧与疑虑，以乐观和积极的态度对待更年期。

2.对更年期妇女的家人，主要是对她们的丈夫也要进行卫生保健知识的宣传，帮助他们了解妇女更年期可能出现的症状，在一旦出现某些神经功能失调症状时，应给予关怀、安慰、鼓励和同情。

3.更年期妇女最好半年至1年进行1次体格检查，包括妇科检查和防癌检查，有选择地做内分泌检查。医疗保健人员应向更年期妇女提供优质咨询服务，帮助他们预防更年期综合征的发生，或减轻症状，缩短病程。

4.绝经前行双侧卵巢切除术者，适时补充雌激素。

饮食保健

围绝经期综合征吃那些对身体好?

1.多吃一些含蛋白质和糖类丰富的食物。例如：牛奶、豆浆、蛋类、肉类等。

2.多饮水，多吃新鲜的水果和蔬菜。如苹果、梨、香蕉、草莓、猕猴桃、白菜、青菜、油菜、香菇、紫菜、海带等。

围绝经期综合征最好不要吃那些食物?

1、禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等，食后会加重阴部的瘙痒和炎症。

2、酸涩收敛之品，易导致瘀气滞血，应予避免。辛温发散，利于行通，可食：但不宜过多，因辛辣刺激过甚，疼痛亦会加重。

3、少吃或不吃菠菜。若非吃不可的话，可先将菠菜在热水里焯一下，使部分草酸溶于水里，然后再捞出食用，这样人体就可减少一些草酸的摄入。

4、忌吃油腻熏炸之物，忌吃烟酒、公鸡、羊肉等温热发病之物。

5、避免吃油炸、油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等，这些食物有助湿增热的作用，会增加白带的分泌量，不利于病情的治疗。

6、戒烟戒酒。烟酒刺激性很强，会加重炎症。

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