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提起更年期，大家可能想到的是，月经紊乱，潮热、盗汗，失眠，烦躁，易怒等，更年期有着典型的症状群，有句经典的台词，“更年不是病，更年要防病”，那么我们需要去管理它吗？更年期综合征是妇科常见疾病，随着生活条件的改善，女性的平均寿命可达75岁，可以说人生的1/3时间在更年期度过，因此治愈或减轻妇女更年期综合征的症状、延缓衰老、提高生活质量，是妇科医生刻不容缓的职责。宝鸡市妇幼保健院妇科副主任张朝红将就女性朋友如何做好更年期健康管理为大家进行讲解。

一、更年期开始的标志

40岁以上的妇女，月经迟到即在10个月之内发生两次相邻月经周期长度的变化≥7天，就可以认为已经进入更年期，月经迟到往往是进入更年期最早的信号。

二、更年期结束的标志

不能确切的说，绝经多少年更年期结束，绝经10年左右卵巢功能才能完全丧失，失眠、多梦，潮热、多汗逐渐消失，人就会进入老年期，所以60-65岁不等。

三、更年期综合征的原因

西医理论是卵巢功能减退，雌激素水平下降引起。中医理论是更年期是女性肾功能衰退造成的生理阶段，肾的功能衰退直接影响到肝的正常运行,从而造成肝肾失调，气血双亏，引起的一系列症状。所以，滋肾养肝进行调养,才能有效地缓解甚至避免更年期综合征的出现。

四、更年期的典型症状：

1、月经紊乱：绝经前半数以上妇女出现月经紊乱，多为月经周期不规则，持续时间长及月经量增加，系无排卵性周期引起，致生育能力低下，但也有意外妊娠可能。

2、全身症状：1）血管舒缩症状2）神经精神症状3）心血管系统症状4）泌尿生殖道症状5）骨骼肌肉系统6）皮肤粘膜系统

五、更年期健康管理怎么管理？

1、知识科普（多举行俱乐部活动）2、提供服务

3、个体评估4、个性化方案5、随访采取各种评分表

六、中医保健方法

讲到调理，那就是在家平时的生活中，中医理论更年期症状是由于肝肾功能衰竭导致，那么我们从肾入手。首先就是饮食，中医理论：五脏与五色对应，那就是肝心脾肺肾、青赤黄白黑，黑色入肾脏，所以我们多吃黑色食品，常见的黑色食物有：黑豆：补肾强身、活血利水、解毒润肤黑米：补肾滑涩、开胃益中、健脾暖肝黑枣：补肾养血、补益脾胃黑芝麻：补肾养肝、滋润五脏（润肠通便）黑木耳：补肾益气、凉血止血（上火，牙龈出血，泌尿系感染等）

女人一生的生理活动与都和肝有着密切联系，因为中医讲女人属阴，以血为体为用，月经的时候耗伤阴血，妊娠期虽然停经了，但是需要耗费更多阴血滋养胎儿，分娩的时候要失血，生完孩子还需要阴血上行化为乳汁哺乳婴儿，对于女性来说，很多生理活动都要损耗血液，所以女子的保养以肝最为重要。

肝藏血，肝主疏泄，具有调节和畅达脏腑经络气机的作用，人的情志活动尤其与肝的疏泄功能密切相关。五脏中，肝属于木，喜条达，主疏泄，它和树木一样，喜欢不被压制的生长，经常有人说气的吃不下饭，是不是，中医上讲肝脾不调，即是肝木横逆克脾土，这是有生理基础的，这个时候肝和脾胃都出问题了，内伤脾胃，脾为后天之本，百病由生，身体能好吗?俗话说：胃怕冷、脾怕湿，肝怕累，白天我们工作的时候，肝必须紧张地工作，为我们服务，中医讲“卧则血归于肝”，我们休息的时候，血藏于肝，按时休息就能让肝脏得到充分的休息，这才是养肝的最关键点，按子午流注，晚上11点—3点是肝胆经当令之时，这一时间段必须处于熟睡状态。有句俗语：男人靠吃，女人靠睡，女人一定要睡眠足。饮食：五脏与五味对应，肝心脾肺肾、酸苦甘辛咸。酸入肝，所以多食酸性可以养肝。疏肝理气，吃哪些食物最有效。像山楂、橘子、葡萄、猕猴桃、五味子、乌梅、白芍等酸性食物和药物可以养肝；白萝卜，白萝卜是疏肝理气的最佳选择，它可以健脾顺气、疏肝活血、疏理肝气；枸杞子保护肝脏、滋养肝血。

七、更年期的运动：

绝经五年内是骨量丢失的加速阶段，每年丢失骨量2%一5％，适宜的运动有宜于健康，可以提高机体脂肪的供能比例，改善脂质代谢，对维持正常血压，降低胆固醇水平，提高心肺功能都有积极作用，运动还可以改善人体心理状态、有助于消除焦虑以及全身神经一肌肉糸统功能的提高，更年期健身的方式包括情景健身，经络保健，有氧运动以及更年期保健操。

八、更年期的营养

更年期的特点：1.逐渐衰老2.机体适应能力减退3.抵抗力降低4.激素水平剧烈波动或者下降。

原则：1、控制总能量的摄入2、适当限制动物性食物的摄入3、避免肥胖的发生4、保证足量的维生素及矿物质5、多摄入新鲜的蔬菜6、控制食盐和食用油的用量

九、更年期的心理保健

按照医院的基本要求，促进多学科的发展，促进地区更年期心理保健的发展，弥补空白，提高整个区域的群众的健康素养及身心健康水平，提高经济效益和社会效益。本着提高医患沟通能力，减少医患纠纷，提高满意度，减少更年期情绪问题的发生，提高家庭幸福感的目的，体现专科特色，扩大服务范围，按照专科建设要求，我们设立规范系统的心理评估，开展筛查、评估、咨询、转诊、治疗、健康教育，建立多学科合作模式，标准的转介服务和流程，全员拓展适宜技术培训，建立心理专科门诊。

张朝红，宝鸡市妇幼保健院妇科副主任，副主任医师，硕士研究生学历，从事妇产科临床工作近20年，中国中医药信息学会理事，中国妇幼保健协会中西医结合分会委员，宝鸡市妇幼保健学会妇女保健分会秘书，医院、上海复医院、医院医院进修学习，主持完成省市级科研2项，核心期刊发表论文11篇。擅长宫、腹腔镜手术及新阴式系列微创手术，对海扶无创治疗子宫肌瘤、子宫腺肌瘤有深入研究。对中西医结合综合治疗月经病、卵巢早衰、更年期综合征、不孕症、生殖道炎症等疾病积累了丰富的临床经验。

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具体内容请收听

今天10:05播出的

《妇幼健康》节目

下午16:05重播

本节目由宝鸡市妇幼保健院特约播出

本期编辑：明心

责任编辑：冬萍

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