世界更年期关怀日女人更年期如何不闹
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“医生，我已经绝经1年多了，现在老有气喘不过来的感觉。是更年期的原因吗？”“我更年期症状很明显，治了好多年都没用。该怎么办？”医院“更年期咨询门诊”，经常会听到这些问题。
10月18日世界更年期关怀日，更年期咨询门诊主任医师沈晓露，为女性朋友讲讲更年期如何保健和进行自我调节，顺利度过这段特殊时期。
女人更年期，如何不闹心Thewomanmenopause,hownottosuck更年期不适和雌激素相关都说“女人是水做的”。而沈晓露主任则认为“女人是雌激素做的。”她说，女人之所以为女人，雌激素有着功不可没的作用，被誉为女性的“保护伞”。而更年期出现各种不适及相关疾病，其原因是卵巢分泌雌激素功能的逐渐衰退直至丧失。沈晓露说，女性从青春期开始，卵巢就会周期性地排卵，雌激素水平比较旺盛；等到了40岁以后，卵巢功能开始走下坡路，性激素的分泌变得不规律，月经变“乱”，卵子也变得不固定排出；到了绝经期，就再也没有卵子排出，卵巢亦永久“停机”。更年期阶段，由于激素水平的震荡起伏，会让女性的身心出现变化，如出现潮热、烦躁易怒、心悸、经期紊乱、尿频尿急、骨关节酸痛等症状。人们常说，更年期妇女跟之前相比，像“变了一个人”，指的是脾气大为改变。不过，卵巢停工、雌激素缺乏所带来的影响，绝不止情绪的改变。随着雌激素水平的下降，女人的泌尿生殖系统、心血管以及骨骼等都会发生一系列的改变，如出现骨质疏松等症状。补激素可治疗更年期“此时补点激素，可以缓解更年期症状。”沈晓露说，女性激素由卵巢分泌，包括雌激素、孕激素和催乳激素等。女人在更年期要补的主要是雌激素和孕激素。激素补充对更年期有什么作用？沈晓露说，绝大多数女人都误认为更年期不是病，没有及时就医，以至于错过了最佳的用药时机。更年期开始补充激素，近期可以改善更年期症状，远期对预防心血管疾病、老年痴呆症等的发生也是好处多多。“女人在40岁以后，完全有办法让自己的生活质量变得更好。”沈晓露说。补激素容易生乳癌？“补充激素是不是会让人发胖？”对此，沈晓露说，老百姓通常所说的激素是导致体内水钠潴留、貌似肥胖的肾上腺皮质激素，和雌激素、孕激素是两回事。“更年期后，雌激素降低会导致腰身粗、肚子鼓，而补充雌孕激素不但不会导致发胖，还有利于体型的改善。”对于激素，大家还有一个关心的热点，就是会不会增加患重大疾病的风险？沈晓露说，单独持续补充雌激素，确实对子宫内膜有影响，会使子宫内膜增厚，导致其持续增生。但不用怕，在补充雌激素的同时，搭配补充孕激素，便可消除雌激素对子宫内膜的不良刺激，阻止子宫内膜增生的发生。补充激素会不会增加乳腺癌的发生，目前一直有争议。不过即使有影响，这个影响也非常微小。国际绝经协会认为，单纯补充雌激素5年，不会引起乳腺癌的增加；而雌激素与孕激素合用，每年乳腺癌的发病率仅增加千分之一。沈晓露说，“所以女性完全没必要排斥激素补充。”不过要提醒的是，虽然女人更年期要补点激素，但不能乱补，特别是不能自己买药补。适不适合补，什么时候开始补，补多少，必须先找医生进行评估，并在医生指导下使用激素。还需要有健康的生活方式沈晓露说，对更年期女性来说，激素补充是健康生活方式的一部分，与合理饮食、戒烟戒酒和有规律的运动一样重要。沈晓露建议，更年期女性饮食要清淡，多吃水果、蔬菜和鱼类（每周2次）、谷类，低脂低盐饮食。运动方面，每周至少有三次运动，每次时间为半小时至一小时。可以做瑜珈、骑自行车、跑步等运动。此外，还应控制体重，多参加集体性的活动，保持心情舒畅。来源：温州都市报群芳沈晓露主医院妇科二十七病区主任、生殖中心主任。担任中华医学会温州市妇科分会委员、浙江省生殖与计划生育分会会委员、浙江省绝经学组委员、温州市医疗事故鉴定委员会专家组成员、温州市科技局课题评审专家组成员、温州医学院兼职教授。门诊时间：周一下午（特需）周三下午周四上午（特需）周五上午