让更年期绽放独特的美丽——保定责任健康专
7月21日，“保定责任——文化医疗进企业、公益服务走基层”活动走进中航工业惠阳航空螺旋桨有限责任公司。健康专家、医院妇科主任马幼菊为一线及各处室女性朋友进行了“妇女保健常识”的讲座。
健康专家马幼菊：主任医师，医院妇科主任。省医学会妇科肿瘤分会常委、省医学会遗传学分会委员。对卵巢癌、卵巢恶性生殖细胞肿瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤具有丰富的诊治经验，在宫、腹腔镜手术方面技术娴熟，完成了大量较复杂的手术。
以下为马幼菊主任讲座同期声文字：
绝经过渡期就是我们平常说的更年期，这个更年期我们经常说谁谁谁嗓门大了，一说话就红脸了，我们就开玩笑说不要和她计较了，她更年期了，其实这也是更年期的一种症状。更年期的症状首先表现在月经的紊乱，另外还有一些血管舒缩症状：潮红、轰热、出汗。还有就是自主神经失调症状：心悸、眩晕、头痛、失眠、耳鸣等。还有就是精神、神经症状：激动、易怒、焦躁不安、情绪低落、抑郁、不能自我控制，记忆力减退等。这些都是更年期我们常常伴有的一些症状，还有一些人可能就会家里有点鸡犬不宁，比较热闹。这是一些近期的症状。
远期症状就是泌尿生殖道症状：泌尿生殖道萎缩，出现阴道干涩、性交困难及反复阴道感染，排尿困难及反复发生的泌尿系感染。现在我们的门诊也遇到很多病人，因为泌尿系统不好到泌尿科去看病，到泌尿科反复查了查没有问题，泌尿科就说去妇科查一查吧。我们一看她泌尿方面没有问题，查了查可能也没有阴道炎，那么这个时候就考虑更年期症状，给她用一些纠正性的药物效果就会比较好。除此以外就是骨质疏松，绝经后雌激素缺乏使骨质吸收增加，导致骨量快速丢失而出现骨质疏松。再有就是阿尔茨海默病，就是我们俗称的老年痴呆，绝经前男性女性的患病风险是一样的，绝经以后女性患病风险就高于男性。
还有就是要预防心血管病变，绝经以前可能血压也不高，血脂也正常，但是绝经以后可能就蹭蹭地长，随之而来就出血动脉硬化、冠心病的发病风险较绝经前明显增加。
出现这些如何治疗？
1、一般治疗，就包括保持心情愉快等等。
2、激素补充治疗：这个治疗要根据病人具体情况进行，所以这里面我们就有一个个体化的原则。有的人虽然有症状，但是她告诉我有乳腺癌，那么我就不能给她进行雌激素补充治疗；假如她有子宫内膜增生，这种情况也不适合；如果说她有一两公分的子宫肌瘤，那么这种情况就可以。所以在应用这种治疗方法之前，我们会给病人做一个全面的体检，看看是否适合这种方式治疗。
3、如果说病人心理上不接受一些激素类药物或者病人本身不适合用激素类药物，那么就可以使用非激素类药物：谷维素、钙剂、维生素D等。
4、另外可以进行饮食与中医中药方式治疗，例如多吃大豆、黑类叶升麻、亚麻籽，这些都很好。另外还有中医的针灸，调理的中药等等都可以。
5．除此以外就需要一些锻炼：包括全身锻炼、盆底肌肉锻炼。有一些人，老年以后由于盆底肌肉的下降，肌肉张力的下降，导致体内一些脏器的脱垂，比如说子宫的脱垂，阴道前后壁的膨出，这些都需要进行一些盆底肌肉的锻炼。你没事的时候就可以进行一些收缩肛门的训练，将你的会阴体往上提，每天可以从小量的开始做，从每天几十次到几百次地去锻炼。有人说，这个力度该怎么去掌握呢？这个有一个标准，在你小便的时候突然地停止，这个将小便控制住的力量就可以是你提肛训练的力度。大家每天没事的时候就可以做做这些方面的锻炼。
6、另外可以用一些增加性欲的药物或者营造一个增加性欲的环境，这样可以防止阴道的萎缩。
7、还要提高睡眠质量。
8、保护大脑、预防痴呆。
9、用些钙剂，强健骨骼。
10、保持乳腺健康。
11、呵护心脏。
这些都是我们在更年期需要注意的问题。到了更年期就相当于我们到了一年四季的秋天，还没有到达冬天。每个季节都有每个季节的风光，到了这个季节我们不必怀念前面的时光，时光不可能倒流。所以我们从心里接受自己年龄的改变，接受生理上的改变。与其和它抗争，不如我们更好地接受。这段话是我摘录的，也适合我们的年龄，所以和大家分享：时光，春夏秋冬；人生，生老病死。没有人会否认一年四季蕴含的独特美丽和智慧，对于生命也是如此。更年期的女性就像夏末初秋绽放的玫瑰，变成鲜艳而多汁的玫瑰子。我们的任务应该是欣赏所处季节的美丽与魅力，而不是怀念永远逝去的时光。
更年期是正常过程而非疾病，是女性的第二青春。到了这个阶段我们女性非常不容易，我们经过了工作时期的紧张，我们的孩子也养大了，这个时候我们就可以喘口气了，剩下的时间我们也需要多为自己考虑了。这个时期我们保持心情的愉快是最关键的。
关于更年期的不适，前面我们说到了，这里不再多说什么了。其实这里面最重要的一个是心情，关于这一点最好的方式可能就是独处。这个独处可能并不是我坐着私人飞机到某个小岛上呆几天，现在我们家里的生活方式都改善了，我可以自己睡一个房间，可以不用每天都和老公睡在一起，保持独立一些，自己的空间大一些。如果我看着别人烦，那我就给自己营造一个独处的空间，可能会更好一些。所以说心情和情绪要靠自己来调理，自己可以找寻相对适合自己的方式。
从吃的方面来说，因为我们年龄大了，消耗的就少了，所以热量方面我们要进行控制，可以多吃蔬菜、水果等，还要及时丰富营养，少吃脂肪含量高的食物，多吃含钙量高的食物。从食物的结构上，我们只能大概的原则。因为现在的生活水平和过去来讲已经提高了很多，以前有钱的和没钱的从食物角度会差很多，但是现在大家已经没有什么太大的区别了。但是你说你有钱，鲍鱼好吃鲍鱼，但是鲍鱼它不如我们平时买的小虾皮含钙量多。像豆类、虾皮、麻酱这些含钙量都较多，我们不需要花很多的价钱就可以达到补钙的效果，所以花点时间去改善我们的生活，这就非常不错。另外就是戒掉烟酒，其实女性抽烟喝酒的并不多，但是也要避免二手烟的危害。咖啡呢要少喝，如果你说自己是文案工作的，可能需要靠咖啡提神，就避免不了。除此以外，我们进行适当的体育锻炼这是需要贯彻始终的，曾经有文献说过，你经过一段时间的锻炼，你的直观的体重可能没有降低，但是你内脏的脂肪可以减少很多。你的锻炼是不白锻炼，你的每一分耕耘都会有一分收获。有统计称，通过运动锻炼的，她的体重减少5%的话，她的内脏脂肪减少了21%左右，如果靠节食减肥，她的体重减少6%，但是她的内脏脂肪只减少了10%左右，所以说运动减肥是非常有效和健康的。选择适合自己的锻炼方式，找一些和自己比较投脾气的人一起去锻炼，这样可能也比较容易能够坚持下来。所以对人生抱着积极的态度，不消极，这样我们的人生可能也会更充实一些。
饮食上刚刚我们提了，要多吃蔬菜、粗粮、海产品、豆类、杂粮等等。关于主食我们无非就是米饭、面食这些，如果你吃米饭的时候，里面放一些玉米糁或者放一把豆，这样从饮食结构上来讲，就会比你单纯地吃白米饭就会好很多。所以说把饮食平衡一下，对我们的健康还是很有好处的。
增加钙的摄入上来讲，蜂蜜、虾皮、麻酱这些都是价钱不贵又很优质的食品。尽量多吃鱼虾和豆类，这些都是优质蛋白，需要补充的。另外要控制高脂肪和糖类摄入。确保日常饮食含异黄酮和硼，这个可以多吃葡萄。
到了更年期，我们或多或少地都会有一些睡眠上的障碍，这里面给大家总结了几个小技巧。第一个心情要平静，到了晚上你不要吃一些容易引起精神兴奋的食物，包括高脂肪的东西以及高度数的酒，这些都不好；另外在睡前要多散散步，放松放松，做做瑜伽或者在空房子里发呆或者冥想；另外就是要在黑暗中睡眠，把睡房的灯调到最暗，床上用品尽量不要用鲜艳的颜色，这也会对我们的睡眠有一定影响；再一个就是睡前要避免一些不开心的事和电话，不高兴的事情就不要去想，另外觉得给你来的一些电话可能会给你说一些容易让你不高兴的事情，那么你就不要听；改善睡眠条件就包括你的枕头、你的床品等等，有了一个好的睡眠就能够保证你第二天有一个好的心情，能够愉快地工作和生活。
明日继续分享《理想人生和专家寄语——保定责任健康专家马幼菊谈妇科保健之十》。
注：本文部分图片来自马幼菊主任的讲座课件，文字、音频内容均为原创，如需转载请注明出处。
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