更年期这个名词,广为流传,老幼皆知。
更年期,是从中年à老年自然而然、必经之阶段。
更年期是从生殖期à非生殖期的过渡,为未来几十年的的健康做身、心的铺垫与准备。
更年期可在40-60岁之间,5%在40-45岁,5%在55岁之后,大部分在45-55岁,持续约1-2年。40岁之前的绝经,称为原发性卵巢功能不全(之前叫“卵巢早衰”)。另外还有乳腺癌等肿瘤性绝经、子宫切除绝经、内异症患者的绝经、男性更年期不在今日文中。
更年期最神秘且有魅力的一点就是——谁也不知道自己的绝经是哪一天(无法预知)。
但,她会有迹象提醒自己。
更年期开始出现的标记(绝经过渡早期):月经周期紊乱(周期长短不一),10次月经周期中有≥2次发生邻近月经周期改变≥7d(也就是周期不稳定,忽长忽短),持续约1年。
更年期结束的标记(绝经过渡期晚期):月经周期≥60d(2个月不来月经),且抽血化验查“卵泡刺激素(FSH)”≥25U/L。
有哪些可能决定绝经年的因素?
(对绝经年龄在意的朋友睁大眼睛看一下,尽量避免“可避免的”因素)
遗传——调节免疫功能与DNA修复的基因可能与绝经年龄有关。
族群——美国人口中,西班牙语裔绝经年龄较早,日裔较晚。
吸烟——大约提前2年。
夜班工作——尤其是40-45岁绝经者,可能与打破生物钟、繁重的工作、疲劳、压力有关。
其他——食用半乳糖、体内存在变异型半乳糖-1-磷酸尿苷酰转移酶、I型糖尿病病史、宫内乙烯雌酚暴露史。
更年期是卵巢衰老的客观存在,由性激素变化可引起月经紊乱、血管舒缩功能障碍、神经精神等症状。更年期也是老年女性慢性疾病如骨质疏松、心血管疾病和老年痴呆等的开始。
在业内,更年期被称为——“围绝经期”或“绝经过渡期”。
更年期是个自然时期,也是特殊时期,需要科学的保健意识。
更年期保健的核心是三级预防。
我会分三篇小文介绍三个阶梯的预防内容。
一级预防
正确看待更年期
不必惊慌,更年期是个自然历程,大部分人不需要任何治疗都能平稳渡过;
不用担心,以平常心对待、下半场的美好生活才刚拉开序幕:
没有月经的生活,不必忌讳很多,可以每天运动,也不用担心会侧漏的霸气。游泳、出行不用再算“有那么几天不方便的日子”了。
健康的生活方式
饮食
好多更年期的朋友感受到了酱的残酷:为什么我吃的跟之前一样多,却更容易长胖啦?
更年期,代谢功能逐渐下降,之后的日子里需要调整下吃喝拉撒睡运动的节奏。
各国“更年期指南”一致指出:要减少总的“饭菜量”(吃进嘴里的所有食物,也就是总摄入热量)。总的原则是:降降降!低量——低热、低油(25-30g/d)、低盐(≤6g/d)、低糖(≤50g/d)。
具体地说如下:
食物品种≥12种/天:谷类食物(粗粮、杂粮、全谷物)~g/d(含膳食纤维50-/d),蔬菜~g/d(1/2以上为深色蔬菜,深色蔬菜含更多的维生素及矿物质),水果~g/d(果汁不能代替新鲜水果),饮水1mL,奶mL,豆制品,坚果(花生瓜子们是价廉物美的坚果),每周两次鱼,吃鸡蛋不弃蛋黄(话说我经常看见“讲究人儿”扔蛋黄,甚至在医生们的聚会上也会遇到这样的大夫,这样会不会“带坏”一大拨人儿尼,快快改回来。少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。尽量不吃反式脂肪酸或含糖饮料、蜜饯、糕点、糖醇等。(本段内容其实是参考中国居民膳食指南中的金字塔标准的,详见中国膳食指南