肥胖症的ldquo吃rdquo和
一
什么是肥胖症？
肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常，通常伴有体重增加。危害人体健康，并造成多种疾病。
危险性显著增高
危险性显著增高
(相对危险度大于3)
危险性中等增高
(相对危险度2-3)
危险性稍增高
(相对危险度1-2)
2型糖尿病冠心病女性绝经后乳腺
癌子宫内膜癌
胆囊疾病高血压男性前列腺
癌结肠直肠癌
血脂异常骨关节病男性前列腺
癌结肠直肠癌
胰岛素抵抗高尿酸血症和痛风多囊卵巢综合征气喘脂肪肝生育功能受损睡眠中阻塞性呼吸暂停背下部疼痛麻醉并发症同时还会影响寿命和生活质量。研究人员发现，患有肥胖症的不同年龄阶段的患者寿命相比于正常人要更短。研究人员通过跟踪调查了20-39岁之间的肥胖症患者之后，发现肥胖症男性患者相较于健康男性寿命缩短了8.4年，而女性方面这一数字为6.1年。
肥胖症患者不仅仅是寿命受影响，其生活质量也将大打折扣。根据计算，男性肥胖症患者比同龄正常男性处于亚健康状态的时间延长了18.8年，而女性则延长了19.2年。
二
怎样检测和自我评估？
体质指数（BMI）：
计算公式为体重/身高2（kg/m2）。
18.5≤BMI＜24kg/m2为正常体重范围。
24≤BMI＜28kg/m2为超重。
BMI≥28kg/m2为肥胖症。
肝脏弹性成像：
医院最新的检测方法，测量肝脏的脂肪含量。
三
肥胖症的“吃”
1
总口诀：
吃得少一点、吃得好一点。（每周降低体重0.5公斤）
2
吃得少一点
在目标摄入量基础上按一定比例递减（减少30％～50％），不吃零食，每日供能～kcal。
不是越少越好：避免能量总摄入低于每天千卡。
3
吃得“好”一点
多吃鱼和菜，少吃油和糖。
蛋白：
应适当提高蛋白质供给量比例（1.2～1.5g/kg，或15％～20％），这样就能在减重过程中维持氮平衡，同时具有降低心血管疾病风险、增加骨矿物质含量等作用。
鱼类、大豆、酸奶、鸡蛋。（增加饱腹感、高蛋白膳食模式、地中海饮食）
蔬菜：
糖分少。（填肚子）
油：
控制脂肪摄入，鱼肝油。少吃油炸食物。
糖：
避免含糖类较高的零食以及碳酸饮料。（原因：葡萄糖-更多的胰岛素-告诉肌肉、器官乃至脂肪细胞，赶快吸收葡萄糖-存储脂肪。精加工的谷物、蔗糖、果糖）
四
肥胖症的“走”
中等强度有氧运动半小时以上。（每周降低体重0.5公斤）
中等强度心率：（-年龄）*（0.65-0.85）；呼吸频率：≤24次/分；血压：收缩压↑：30-40，舒张压↓：10-20；运动1小时体重下降1-3kg；主观感受：语言说不出4个连续的字；疲劳，但是休息10分钟后能恢复；食欲增加；睡眠转好。
有氧运动的形式快走、慢跑、爬山、游泳、骑车、球类、体操运动、武术、气功、瑜伽等等，适合自己身体状况。
运动的时间每次至少30分钟，理想的是每天运动1小时，每周至少5次。
五
注意事项
1
运动习惯的养成。（督导、喜欢、习惯）
2
行为及心理干预。（压力、生活不规律）
3
中医的认识和中药。（两种情况、降脂中药）
朱小区
医院肝病科主任，主任中医师
第四批全国中医优秀临床人才
温州市中青年名中医
专业擅长：
擅长运用经方治疗各种内科疾病，包括肥胖症、脂肪肝、酒精肝、免疫肝、肝硬化、肝脏肿瘤、发热性疾病以及各种难治疑难性肝脏和感染性疾病。
门诊时间：
六虹桥院区：周四上午、周五全天
来源：健康导医
版权归原作者所有
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